育英友の会会員連絡

育英友の会会員連絡フォーム

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ご連絡内容 *ご連絡内容をクリックしてください。
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イベント申込
入会希望
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住所変更
氏名変更
その他
お名前 例)育英 太郎
*漢字、全角カタカナ、またはアルファベットで記入してください。氏名変更の場合は、新しい氏名をお書きください。
フリガナ(お名前) 例)イクエイ タロウ
*お名前の読み方を全角カタカナで入力してください。
ご住所 *郵便番号を7桁で入力し、[住所検索]を押すと、都道府県と市区町村が自動で入力されます。
郵便番号 住所検索
都道府県
市区町村

丁目番地 例)1-2-3


マンション名等 例) 支援マンション123号室
*マンション、アパート、寮などの名称と部屋番号を必ず入力してください。
お電話番号 例)0123-45-6749
*半角数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス *普段よく使うメールアドレスを入力してください。
*半角文字で入力してください。


*確認のため同じメールアドレスを入力してください。
*半角文字で入力してください。
備考 お問い合わせの場合は、その内容
イベント申込の場合は、イベント名
住所変更や氏名変更の場合は、旧住所や旧氏名
家族会員登録の場合は、ご家族のお名前
をお書きください。

入力内容を確認して、上の[確認画面へ]ボタンを押してください。
確認画面へ進みます。
※ご記入いただいた個人情報は、育英友の会業務のためにのみ使用いたします。その他の目的には利用いたしません。

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