育英友の会会員連絡

育英友の会会員連絡フォーム

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ご連絡内容 ※	＊ご連絡内容をクリックしてください。お問い合わせイベント申込入会希望家族会員登録住所変更氏名変更その他
お名前 ※	例）育英太郎＊漢字、全角カタカナ、またはアルファベットで記入してください。氏名変更の場合は、新しい氏名をお書きください。
フリガナ（お名前） ※	例）イクエイタロウ＊お名前の読み方を全角カタカナで入力してください。
ご住所 ※	＊郵便番号を7桁で入力し、［住所検索］を押すと、都道府県と市区町村が自動で入力されます。郵便番号住所検索都道府県市区町村丁目番地　例）１－２－３マンション名等　例）支援マンション１２３号室＊マンション、アパート、寮などの名称と部屋番号を必ず入力してください。
お電話番号	例）0123-45-6749 ＊半角数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス	＊普段よく使うメールアドレスを入力してください。＊半角文字で入力してください。＊確認のため同じメールアドレスを入力してください。＊半角文字で入力してください。
備考	お問い合わせの場合は、その内容イベント申込の場合は、イベント名住所変更や氏名変更の場合は、旧住所や旧氏名家族会員登録の場合は、ご家族のお名前をお書きください。

入力内容を確認して、上の[確認画面へ]ボタンを押してください。
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※ご記入いただいた個人情報は、育英友の会業務のためにのみ使用いたします。その他の目的には利用いたしません。