メインメニュー

お問い合わせフォーム

どうぞお気軽にお問い合わせ下さい!

 酒井美香ピアノ教室に関するお問い合わせ,お申し込み等は、こちらからどうぞ。
下記のフォームに必要事項を入力後、最後に[送信する]ボタンを押して下さい。

〔注意事項〕

  1. お名前と電話番号は必須です。(他の項目は必要に応じて、ご記入下さい。)
  2. 「レッスンに関する問い合せ」の場合、メッセージ欄に問い合せ内容をご記入下さい。
内容(どちらかをチェックして下さい。)
酒井美香ピアノ教室に
をします。
貴方様のお名前 必須

※ 中学生以下の方がレッスンを受けられる場合は、保護者の方のお名前をご記入下さい。
( 例:所沢 太郎 )

レッスンを受けられる方のお名前

※ 記入者と同じ場合は、省略可

メールアドレス

(半角英数字で記入 / 例:abc@xxx.jp )

ご連絡先
(半角英数字 / 例:123-4567 )
ご住所 ( 例:埼玉県所沢市本町1-2-3 所沢マンション101号 )
電話番号1 〔必須(半角英数字 / 例:012-345-6789 )
電話番号2 ※ 電話番号1以外へ連絡を希望される場合のみご記入下さい。(半角英数字)
希望される連絡方法

(一覧の中からお選びください。)

レッスンを受けられる方の年齢

(一覧の中からお選びください。)

ご希望のレッスンコース

(一覧の中からお選びください。)

ピアノ経験

(一覧の中からお選びください。)

メッセージ欄

(内容欄で「レッスンに関する問い合せ」をチェックされた方は、その具体的内容をお書きください。)

  

メールでのお問い合わせも歓迎です!

ページの先頭へ